관절질환
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관절질환 KIM YONG HYUN Medical Clinic
관절염이란?
관절은 뼈와 뼈 사이가 부드럽게 운동할 수 있도록 연골, 관절낭, 활막, 인대, 힘줄, 근육 등으로 구성되어 있으며, 움직임에 따라 발생하는 충격을 흡수하는 역할을 합니다.
관절염은 여러 가지 원인에 의해 관절에 염증이 생긴 것입니다. 이로 인해 나타나는 증상은 관절의 통증, 붓기, 열감입니다. 관절염은 퇴행성 관절염, 류마티스 관절염, 외상성 관절염 등으로 구분됩니다. 무릎, 고관절, 어깨, 발목, 손가락 등에 모든 종류의 관절염이 발생할 수 있습니다.
무릎 관절염
| 무릎 관절염 | 무릎 관절염은 무릎 관절의 점진적인 관절 연골 소실 및 그와 관련된 2차적인 변화와 증상을 동반합니다. 퇴행성 관절염은 관절 연골이 점차 마모되어 천천히 진행되는 질환으로 대부분 중년 및 노년층에 흔히 나타납니다. 골관절염의 발생 기전은 한 가지 위험 인자로 설명하기 어렵고, 다양한 위험 인자가 복합적으로 작용합니다. 노화는 모든 관절염 발생에서 가장 중요함 위험 인자들 중 하나이며, 노령 인구의 증가에 따라 그 유병률도 증가하는 추세입니다. |
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무릎 관절염 증상
- 통증이 점진적으로 발생하고, 무릎 관절 부근이 붓기도 합니다.
- 무릎 관절을 굴곡하는 데 많은 어려움이 생기고, 강직이 발생합니다.
- 퇴행성 관절염의 경우 활동 후에 통증이 증가하므로 저녁이나 수면 전 자주 통증이 생깁니다.
고관절염
| 고관절염 | 고관절염은 고관절에 염증성 병변이 있는 것을 말합니다. 염증이 발생하게 되는 원인은 매우 다양합니다. 세균 감염에 의한 화농성 고관절염의 경우 병의 진행 정도가 매우 빠르며, 퇴행성(노인성) 고관절염은 천천히 진행합니다. 고관절에도 다른 관절과 마찬가지로 모든 종류의 관절염이 발생할 수 있는데, 퇴행성 고관절염, 류마티스 계통 고관절염, 감염성 고관절염 등이 있습니다. 특히 넓적다리 뼈 위쪽의 대퇴골두로 가는 혈류가 차단되어 뼈 조직이 죽는 질환인 대퇴골두 무혈성 괴사는 고관절염으로 진행될 수 있는 대표적인 질환입니다. 대퇴골두 무혈성 괴사를 초기에 치료하지 못하여 병이 진행되면 관절염이 될 수 있기 때문에 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. |
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고관절염 증상
- 고관절 부위의 통증과 운동 범위의 감소 및 절뚝거림이 나타납니다.
- 통증은 걷거나 관절을 움직일 때 심한데 대개 서혜부(사타구니)가 아픕니다.
- 관절의 운동 범위가 제한되고, 특히 관절을 펴는 동작이 제한되어 다리가 완전히 펴지지 않습니다.
- 류마티스 계통 관절염의 급성 악화기에는 전신적인 열이 있을 수 있습니다.
- 서혜부 통증으로 책상다리(양반다리)를 하고 앉기 힘듭니다.
어깨 관절염
| 어깨 관절염 | 어깨 관절염은 비감염성 염증으로 볼 수 있는데 과도한 기계적 자극, 파열 등 손상에 대한 반응, 자가면역성 반응 혹은 노화에 따른 퇴행성 변화에 의해 발생하는 염증을 말합니다. 운동 중 부상에 의한 회전근 힘줄, 관절와순 등 어깨 구조물의 손상이 있을 경우 손상 주변부의 통증이 발생하며, 팔을 어깨 위로 들어 올리는 반복적인 작업에 의한 미세 손상의 누적으로 인해 어깨 관절염이 발생하는 경우도 있습니다. 또한, 류마티스성 관절염처럼 자가면역성 반응에 의해 어깨 염증이 발생하기도 합니다. |
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어깨 관절염 증상
- 어깨에 통증이 발생하며 부가적으로 붓기, 열감 등이 동반될 수 있습니다.
- 통증은 움직임에 의해 심해지며, 휴식 후 나아지는 양상을 보입니다.
- 자다가 깨는 야간통을 호소할 수 있으며 아픈 쪽을 아래로 하고 옆으로 누웠을 때 심해지는 양상을 보입니다.
- 통증의 위치는 어깨 주변뿐만 아니라 상완부로 뻗치는 양상을 보일 수 있습니다.
발목 관절염
| 발목 관절염 | 발목 관절염이란 발목의 연골이 닳아서 뼈와 뼈가 마주쳐 증상을 일으키는 질환입니다. 무릎에 비해 발목은 관절염이 덜 생기는 편이지만 관절염으로 인한 기능 장애는 심한 편입니다. 무릎 관절과 마찬가지로 발목 관절도 외측보다는 내측에 관절염이 흔히 발생합니다. 발목 관절에서는 슬관절과는 달리 일차성 퇴행성 관절염에 비해 외상성 퇴행성 관절염이 더 흔하다고 알려져 있습니다. |
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발목 관절염 증상
- 발목 관절의 통증 및 부종이 주된 증상입니다.
- 관절염의 정도에 따라 발목 관절의 변형이 심해지면 육안으로도 변형이 관찰될 수 있습니다.
- 관절 운동이 덜 되어서 발목을 움직이기 어려울 수도 있습니다.
- 아침에 관절 뻣뻣함이 가장 심하고, 활동을 하면서 점차 완화되는 양상을 보입니다.
- 심한 변형이 지속되면 걸음걸이도 이상하고 잘 걸을 수 없을 정도로 통증이 심해지기도 합니다.
손가락 관절염
| 손가락 관절염 | 손가락 관절염은 손가락 관절에 염증이 생겨 손가락 운동 제한과 통증을 유발하는 질환을 말합니다. 다양한 원인으로 발생하지만 노화로 인해 손가락 관절이 닳는 퇴행성 변화와 자가면역 질환의 하나인 류마티스 관절염 등이 주된 원인입니다. 또한, 외부의 강한충격 으로 인해 손가락 관절이 손상될 경우 외상성 관절염으로 악화될 수 있습니다. |
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손가락 관절염 증상
- 손가락을 움직일 때 소리가 나는 경우가 있습니다.
- 손가락 마디가 두꺼워지거나 변형이 있습니다.
- 손가락 마디가 뻣뻣하며, 붓고 통증이 있습니다.
- 손가락을 굽히거나 펴는 것이 불편하며 통증이 있습니다.
- 아침에 일어났을 때 손이 부어있고, 통증이 있으며 손바닥에 홍반이 있습니다.